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痔疮的初期症状有哪些

门诊时间:08:00-20:30 来源:昆明医博肛肠医院 进入医师答疑区,肛肠疾病有问必答

    痔疮的初期症状有哪些?痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大,曲张所形成柔软的静脉团。多见于成年人。由于痔疮的发生部位不同,医学上分为内痔、外痔和混合痔。

    生于肛门齿线以上,粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称内痔;外痔发生于肛管齿线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反反复炎而成,外痔有时会脱出或突现于肛管口外;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。

    痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大,曲张所形成柔软的静脉团。多见于成年人。由于痔疮的发生部位不同,医学上分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿线以上,粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称内痔;

    外痔发生于肛管齿线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反反复炎而成,外痔有时会脱出或突现于肛管口外;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。

    许多肥胖的人也会罹患痔疮。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。

    外痔有时会脱出或突现于肛管口外,但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

    痔疮临床上分内痔、外痔、混合痔

    内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:有名期:无明显自觉症状,仅于排便时出现带血、滴血或喷血现象。

    肛门镜检查,在齿状线上可见粘膜呈结节状突起,第二期:排便时间歇性带血、滴血或喷血,内痔脱出,便后可自行还纳。第三期:大便时内痔脱出,或在劳累较甚、步行过久、咳嗽时脱出,内痔脱出后不能自行还纳,必需用手托入,或卧床休息后方可还纳。

    外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分四种:

    ①血栓性外痔:因肛门静脉丛发炎或排便时用力过猛,而致肛门静脉丛内有血栓形成,有皮下隆起疼痛者。

    ②静脉曲张性外痔:久蹲或作内痔吸引时,肛缘皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散者。

    ③结缔组织性外痔:因慢性炎症刺激,反反复作致肛缘局部皮肤纤维化,结缔组织增生形成皮垂者,也称赘皮外痔。

    ④炎性外痔:肛缘皮肤操作或感染后,形成肛门皮肤皱襞突起,呈红肿疼痛的炎性现象者。其中以炎性外痔较多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。

    混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。由齿状线上下同一方位的直肠和肛门静脉丛扩张屈曲,相互吻合,括约肌间沟消失,使上下形成一整体者。

    痔疮治疗不但止血和消除看得见的痔核 还要能清除体内痔毒,恢复痔静脉功能,更应避免痔疮反反复作。采用药物治疗使用联邦庤消,可以有效止血消除痔核,恢复痔静脉正常功能,防止反复,是目前非手术治疗痔疮的较佳选择。

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